2024年湖南成考专升本《医学综合》备考重点（3）

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第二节　胸肌

　　一、胸肌

　　胸肌主要有胸大肌、前锯肌和胸固有肌等。

　　(一)胸大肌

　　胸大肌位于胸前部。起自锁骨内侧2/3、胸骨和上.部肋软骨，止于肱骨大结节嵴。作用：

　　使上臂内收、内旋和前屈。如果上肢上举固定则可以引体向上，并提肋有助于深吸气。(二)前锯肌

　　前锯肌位于胸廓侧面，以肌齿起于1～8肋的外面，肌束沿胸廓外侧，经肩胛骨前面止于肩胛骨脊柱缘。收缩时可拉肩胛骨向前，紧贴胸廓。其下部肌束收缩，使肩胛骨下角外旋，助臂高举。

　　(三)肋间肌

　　位于肋间隙内，浅层的叫肋间外肌，深层的叫肋间内肌，它们均参与呼吸运动。

　　二、膈

　　位于胸、腹腔之问的穹隆形扁阔肌，构成胸腔的底和腹腔的顶。起自胸廓下口及腰椎，其周围部分为肌性，止于中央的中心腱，膈上有三个裂孔：位于脊柱前方，相当于第12胸椎前方的为主动脉裂孔，有降主动脉和胸导管通过;约平第10胸椎，在动脉裂孔左前方的有食管裂孔，通过食管和迷走神经;在食管裂孔右前方中心腱内，约平第8胸椎水平有腔静脉孔，通过下腔静脉。膈为重要的呼吸肌，收缩时膈下降，胸腔容积扩大，引起吸气;松驰时相反，引起呼气。膈与腹肌同时收缩，可使腹压增高，有助于排便、呕吐、分娩等活动。

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